Handelen in een noodsituatie

Een anafylactische reactie is een medische noodsituatie en zonder snelle actie kan dit levensbedreigend en zelfs fataal zijn.

Het meest effectieve eerstehulpmiddel is adrenaline (epinefrine) en direct 112 bellen.

In Nederland zijn de volgende auto-injectoren beschikbaar: Emerade®, EpiPen® en Jext®.

Volg altijd de basisregels van EHBO en vraag hulp van anderen.

Behandeling van Acute Anafylaxie (door iedereen)

Patiënt neerleggen met de benen omhoog (voeten op een stoel of krukje), de luchtweg vrijmaken

Adrenaline (Epinefrine) (Emerade®, EpiPen® of Jext®) toedienen

Bel 112, vraag naar een ambulance en vertel dat het om een anafylactische reactie gaat

Instructie van de EpiPen®

Houd de EpiPen in uw dominante hand en verwijder de blauwe veiligheidsdop. Raak daarna het oranje uiteinde niet aan; hier komt de naald uit en de pen kan worden geactiveerd.

Houd de EpiPen® onder een hoek van 90° ca. 5 tot 10 cm. van de buitenzijde van het dijbeen.

STOOT DE EPIPEN® TEGEN HET
DIJBEEN

Plaats de EpiPen® stevig tegen de buitenzijde van het dijbeen en druk krachtig aan tot u een klik hoort of voelt. Houd minimaal 3 seconden vast. De EpiPen® kan door kleding heen worden gebruikt.

Verwijder de EpiPen® uit het dijbeen en masseer de plek enkele seconden. Controleer daarna de punt: is de oranje tip langer, dan is de naald uitgeschoven en is de epinefrine toegediend.

BEL 112

Wanneer de injectie is gegeven bel onmiddellijk 112 en vraag naar een ambulance.
Zeg dat het om een anafylactische reactie gaat. Dit is cruciaal want het effect van epinefrine duurt maar 15 tot 20 minuten voordat de werking minder wordt. Je moet onderzocht worden door een dokter om te zien of verdere behandeling noodzakelijk is om verdere anafylactische reacties tegen te gaan.

Herkennen van een ernstige reactie

Er zijn een aantal belangrijke tekenen waar je naar uit moet kijken:

Is er een indicatie dat het ademen
of slikken moeilijk gaat?
Is er een plotselinge flauwte of verslapping opgetreden?
Is er een gestage achteruitgang van de conditie?

Elk van deze tekenen zijn ernstig.

Eerste hulp procedure

Adrenaline zal onmiddellijk nodig zijn en een ambulance moet direct gebeld worden (112)

Wanneer de symptomen mild lijken te zijn, observeer de patiënt zorgvuldig voor het geval dat de symptomen erger worden.

Hulpmiddelen zoals het actieplan of allergiepassen zijn via de winkel verkrijgbaar.

Onderzoek toont aan dat sommige mensen die stierven na een anafylactische shock mogelijk hadden overleefd als ze niet meteen waren opgestaan of rechtop waren gaan zitten. Om dit effect te voorkomen, wordt voorgesteld om de patiënt neer te leggen met de benen omhoog en adrenaline toe te dienen.

Het is belangrijk dat mensen met een risico op anafylaxie worden geïnformeerd om neer te liggen bij een flauwtegevoel, tenzij er ademhalingsproblemen zijn. Zorg ervoor dat de patiënt in een liggende positie goed wordt geobserveerd. In geval van misselijkheid, leg hen op hun zij. Bij kinderen is een volledige anafylactische shock zeldzaam, maar als ze zwak of slap worden, is het belangrijk om hen neer te leggen met de benen omhoog en ze zorgvuldig te observeren.

Belangrijke punten

Wanneer de patiënt zich flauw of zwak voelt, bleek er uit ziet, of slap begint te worden, dan kunnen ze in een shock gaan. Leg de persoon plat neer (op de rug) met de benen hoog. Ze moeten zeer zeker NIET snel opstaan of snel gaan zitten.

Wanneer er tekenen zijn dat ze gaan overgeven of als er ademhalingsproblemen zijn (bijv. astma) dan moeten ze op de zij gelegd worden (stabiele zijligging).

Wanneer de patiënt moeilijk ademt, veroorzaakt door astma of door zwelling in de luchtwegen, dan zullen ze zich waarschijnlijk comfortabeler voelen wanneer ze gaan op zitten.

Referentie: Fatal posture in anaphylactic shock. Pumphrey R.S.H. Letter to J Allergy Clin Immunol. August 2003, Vol. 112, No.2.